警惕胃炎
外科副主任醫(yī)師 劉彬
《大廠縣醫(yī)院院報(bào)》 本期發(fā)行日期：2017年10月1日 點(diǎn)擊：1551次
我們都知道胃炎是生活中比較常見(jiàn)的一種疾病。往往有很多人上腹部不舒服，或者是與進(jìn)食有關(guān)，于是就自己診斷是胃炎。但是有一部分根本就不是胃炎，那它可能是那些疾病呢？需要的檢查項(xiàng)目有哪些呢？下面為大家簡(jiǎn)單介紹一下。
胃鏡檢查
胃鏡檢查是很重要的檢查項(xiàng)目，一般主張四十歲以上的患者有疑似胃病史的應(yīng)該查胃鏡。胃鏡檢查是有不適感覺(jué)，但現(xiàn)在的檢查技術(shù)和設(shè)備性能都提高了，只要放松、配合，幾分鐘就檢查完了。我院最近開(kāi)展了無(wú)痛胃鏡檢查，即給予靜脈麻醉后患者睡著了再做胃鏡，睡一覺(jué)檢查就做好了。即使是胃炎也有胃潰瘍的可能。胃潰瘍有一定惡變傾向，所以疑似胃病的患者檢查胃鏡還是很有必要的。部分患者可能還需要遵醫(yī)囑定期復(fù)查，排除惡變。
到醫(yī)院就診
懷疑胃病的患者，需到正規(guī)醫(yī)院專(zhuān)業(yè)科室就診，做相應(yīng)檢查，除外心臟疾病，胰腺疾病，膽囊疾病等可能性。需要做超聲、心電圖、甚至動(dòng)態(tài)心電圖檢查。比如有一個(gè)60多歲男性患者，說(shuō)自己有胃炎十幾年了，間斷上腹部疼痛，與進(jìn)食有關(guān)，就診時(shí)自己說(shuō)有胃病史，這次急性發(fā)作，疼痛難忍伴發(fā)熱。檢查結(jié)果，他根本不是胃炎，而是膽囊結(jié)石、膽囊炎。明確診斷后，外科給予微創(chuàng)膽囊切除術(shù)，術(shù)中見(jiàn)膽囊長(zhǎng)年慢性炎癥刺激引起水腫、滲出、粘連。膽囊與肝臟、腸道、大網(wǎng)膜等粘連特別致密，給手術(shù)造成了相當(dāng)大的難度，甚至差點(diǎn)導(dǎo)致微創(chuàng)手術(shù)無(wú)法順利完成。最后經(jīng)過(guò)外科醫(yī)生們堅(jiān)持不懈的努力，克服重重困難，經(jīng)過(guò)近3小時(shí)的艱苦手術(shù)，終于順利完成膽囊的微創(chuàng)切除。術(shù)后三天患者順利康復(fù)出院，腹痛癥狀不再發(fā)作。
這個(gè)病例值得我們深思。如果患者能早期到醫(yī)院就診，醫(yī)生會(huì)建議他做相應(yīng)檢查，比如超聲、胃鏡檢查，那么十多年前就能明確診斷為膽囊結(jié)石、膽囊炎。反復(fù)疼痛發(fā)作，外科醫(yī)生肯定會(huì)建議他做手術(shù)。如果早期做手術(shù)，手術(shù)操作更簡(jiǎn)單，更快捷，損傷更小，而且能提前解決患者的腹痛癥狀，提高生活質(zhì)量。
所以“胃炎”可能很常見(jiàn)，但真正是“胃炎”的又有多少呢？是不是掩蓋了很多其他的疾病呢？如果是心臟疾病被掩蓋了，那么后果可能更嚴(yán)重。現(xiàn)在社會(huì)節(jié)奏加快，人們工作及生活壓力增加，猝死的年輕人也不鮮見(jiàn)。故身體不適還是及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生建議，即使是“胃炎”，也不能掉以輕心，以免養(yǎng)虎為患。