如何當(dāng)好一個(gè)醫(yī)院中層領(lǐng)導(dǎo)

　　當(dāng)今社會(huì)，一所醫(yī)院的前進(jìn)與發(fā)展已經(jīng)不能單一憑借精湛的醫(yī)術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來(lái)贏得患者以及社會(huì)的好評(píng)，還要擁有一套科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓芾硐到y(tǒng)才能保證醫(yī)院的長(zhǎng)足發(fā)展。所以，醫(yī)院高層與中層干部的管理理念和水平顯得尤為關(guān)鍵。為適應(yīng)時(shí)代的快速進(jìn)步，2015年12月12日，我院領(lǐng)導(dǎo)班子組織科主任護(hù)士長(zhǎng)收看了中國(guó)人民大學(xué)—輝瑞公司聯(lián)合舉辦的“縣級(jí)醫(yī)院中層干部發(fā)展項(xiàng)目”第五次視頻授課。本次課程由法國(guó)里昂醫(yī)藥管理學(xué)院教授、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部特聘教授史曉群就《如何當(dāng)好一個(gè)醫(yī)院中層領(lǐng)導(dǎo)》進(jìn)行了講授。我院正副科主任、護(hù)士長(zhǎng)等中層以上干部約40人參加了培訓(xùn)。
　　課程分兩個(gè)部分：管理的基本概念、管理的實(shí)踐。課程伊始，史教授從管理學(xué)中的“火爐效應(yīng)”著手，首先讓大家對(duì)管理學(xué)概念有初步的認(rèn)識(shí)。隨后史教授針對(duì)管理理念的導(dǎo)入、醫(yī)院溝通管理、激勵(lì)與領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)三個(gè)課題，分別做了深入解析。“火爐效應(yīng)”有警示作用、公平作用、即時(shí)作用。醫(yī)院為什么管不好，其中一個(gè)很重要的原因是沒(méi)有把爐子燒紅。管理有三部曲，第一部：出好游戲規(guī)則，也就是制度、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)程，把爐子燒起來(lái)，燒紅。第二部按作業(yè)規(guī)程作業(yè)，做好過(guò)程控制。所有人按標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)，形成好的習(xí)慣，醫(yī)院和科室就會(huì)形成好風(fēng)氣，形成醫(yī)院科室文化。管理就是要形成管理文化，文化是一種氛圍對(duì)一個(gè)人的作用，當(dāng)然作用力就很強(qiáng)。誰(shuí)管理誰(shuí)做過(guò)程控制，科室交給科主任、護(hù)士長(zhǎng)管理，當(dāng)然是科主任、護(hù)士長(zhǎng)、本科室人員進(jìn)行過(guò)程控制。團(tuán)隊(duì)的氛圍對(duì)個(gè)人的約束是最大的。管理者自己做好了，再要求下屬。訓(xùn)練團(tuán)隊(duì)，中層、院領(lǐng)導(dǎo)要很專(zhuān)業(yè)。管理不一定總扣錢(qián)，有的醫(yī)院獎(jiǎng)金很少，可以建立評(píng)價(jià)系統(tǒng)，約談他，評(píng)價(jià)他；激勵(lì)的唯一辦法不是獎(jiǎng)金，如愿景激勵(lì)，給他一個(gè)未來(lái)，提升他的能力。授之以魚(yú)不如授之以漁，一個(gè)人行不行主要看他的造血系統(tǒng)，正如扶貧要扶志，給他一技之長(zhǎng)。第三部是建立合作伙伴關(guān)系。作為中層，業(yè)務(wù)很專(zhuān)業(yè)，但情商低，再好的愿望也很難實(shí)現(xiàn)，沒(méi)能力獲得領(lǐng)導(dǎo)、員工的支持，無(wú)法建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。
　　科主任護(hù)士長(zhǎng)怎么帶好一個(gè)團(tuán)隊(duì)？一個(gè)好的專(zhuān)家不一定是一個(gè)好的科主任。建好團(tuán)隊(duì)，要做好戰(zhàn)略規(guī)劃、學(xué)科發(fā)展、管理、醫(yī)患溝通。爐子燒紅只是管理的一半，管理是一顆球，是要把球旋轉(zhuǎn)起來(lái)，既要嚴(yán)格管理，又要人性化管理，這樣才符合醫(yī)院的實(shí)際管理。為什么管不好？因?yàn)槟愕墓芾硎情_(kāi)放的，應(yīng)該有個(gè)組織把它閉合。太嚴(yán)做不到，收一點(diǎn)；沒(méi)有到位，嚴(yán)一點(diǎn)。管理要遵循PDCA，嚴(yán)格的管理，還要靈活的管理，也叫例外管理，刻板的、教條的，是不符合醫(yī)院實(shí)際的管理，應(yīng)該客觀地根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況科學(xué)管理。難管，是因?yàn)槟銢](méi)管，是因?yàn)槟銢](méi)按要求作業(yè)，沒(méi)對(duì)他進(jìn)行控制，碰一碰，沒(méi)那么難。
　　管理的五大目標(biāo)是組織、計(jì)劃、協(xié)調(diào)、指令、控制，核心就是控制，嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)（規(guī)定、指南、路徑等等）作業(yè)。管理不好是因?yàn)檫^(guò)程沒(méi)控制好。不僅要有嚴(yán)格的制度、規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)、流程，還要做過(guò)程控制。
　　團(tuán)隊(duì)有團(tuán)隊(duì)精英、領(lǐng)導(dǎo)，還要做好溝通。價(jià)值觀、激勵(lì)這兩件事做好了，98%的目標(biāo)就能實(shí)現(xiàn)。為什么價(jià)值觀重要？?jī)r(jià)值觀是管理的最高境界，行為決策的依據(jù)，行為準(zhǔn)則。把價(jià)值觀梳理清楚，找到同路人，完成一個(gè)目標(biāo)，再做第二件事——激勵(lì)。看一個(gè)人的價(jià)值觀，要看態(tài)度。科室要做好員工職業(yè)生涯規(guī)劃，沒(méi)有知名的專(zhuān)家，哪來(lái)知名的科室？
　　一個(gè)醫(yī)院沒(méi)把制度、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)程建完善，都是中層干部沒(méi)有做好工作。誰(shuí)管理誰(shuí)考核，科室是科主任護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行管理，所以科主任護(hù)士長(zhǎng)24小時(shí)都在考核。病歷寫(xiě)不好不是醫(yī)生問(wèn)題，而是主任問(wèn)題。主任要培育和激勵(lì)下屬，可以要求每個(gè)值班醫(yī)生檢查五份病歷，晨會(huì)交班時(shí)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。
　　一個(gè)科室，科主任是班長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)是副班長(zhǎng)，誰(shuí)說(shuō)護(hù)士長(zhǎng)是管護(hù)士的？醫(yī)生護(hù)士都要聽(tīng)護(hù)士長(zhǎng)的。護(hù)士不僅要聽(tīng)護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)的，還要聽(tīng)科主任、醫(yī)生的。管理就是管人管事，借助人來(lái)實(shí)現(xiàn)目標(biāo)，把人管好，管人理事。管理還有一個(gè)總原則，就是修路原則，修路就是出游戲規(guī)則。要找到管理的難點(diǎn)。所有的管理做不好，是游戲規(guī)則沒(méi)做好，或是沒(méi)做好過(guò)程控制。
　　在如何提高科室主任管理能力、明確醫(yī)院高層和中層領(lǐng)導(dǎo)的任務(wù)、管理與領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)、經(jīng)營(yíng)與管理的區(qū)別、醫(yī)院日常管理方法、如何提高企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)能力等方面，史教授進(jìn)行了詳細(xì)講解。在醫(yī)院日常管理方面，史教授給予了著重指導(dǎo)，通過(guò)建立過(guò)程控制、評(píng)價(jià)系統(tǒng)等方式，保障工作的落實(shí)和績(jī)效。史曉群教授從日常管理與執(zhí)行的各個(gè)層面，分別剖析了目前醫(yī)院存在的問(wèn)題及解決方法，并佐以大量實(shí)例。課程形象生動(dòng)，深入淺出，與會(huì)者專(zhuān)注聽(tīng)講，用心做筆記，受益匪淺。
　　通過(guò)此次培訓(xùn)，不僅思想上得到較大的提升，而且對(duì)今后的工作必將產(chǎn)生較大的影響、啟發(fā)和改進(jìn)。希望我院中層干部提升管理水平，帶領(lǐng)科室，發(fā)展科室，把醫(yī)院各項(xiàng)工作落到實(shí)處。